前列腺炎如何正规治疗？

　　
在门诊，医生除了要求您填写评分表外，还会询问您的病史并对您进行查体，查体项目中包括直肠指诊（DRE），即医生将带手套，食指外涂石蜡油起润滑作用，然后将润滑后的食指缓缓伸入您的直肠，检查前列腺的大小、质地和敏感性，这些将为医生提供重要的信息。检查过程中医生可能会对您的前列腺进行按摩，以获取前列腺液样本。前列腺按摩后，前列腺液（EPS）通过尿道外口排出，收集后在显微镜下检查。尿液也可以在显微镜下进行检查和培养。有些医生还会检查您的血液或精液样本。医生通过上述检查，目的在于了解有无微生物、白细胞，或其他感染的证据。
　　
当患者没有急性感染的时候，也可应用膀胱镜检查排除其他与前列腺炎症状类似的疾病。膀胱镜有光源和放大镜头，将其插入尿道并在直视下缓缓进入膀胱，可对膀胱和前列腺进行观察。
　　
如果需要的话，医生还可能进行其他的检查，如尿流率测定（排尿时的尿流速度），残余尿量测定（排尿后膀胱内剩余的尿量）等。

●前列腺炎的类型

诊断前列腺炎是一件富有挑战性的工作，因为它的症状与许多其它疾病相重叠，在诊断时不仅要明确病人是否患有前列腺炎，还要确定病人所患的前列腺炎为何种类型。以下是其常见的四种类型：

1. 急性细菌性前列腺炎

这是最少见但却是最容易诊断的类型。正如名称中所提示的那样，它由细菌感染引起并且发病很突然。患者症状严重，通常很快就会到医院就诊。症状包括排尿疼痛，尿不净，腰骶部、腹部或盆腔区域疼痛，有时病人会有寒战或高热。

2. 慢性细菌性前列腺炎
　　
其症状与急性细菌性前列腺炎相似，但程度较轻且发展缓慢。症状包括排尿疼痛，生殖器、腰骶部、腹部及盆腔区域疼痛，尿频、尿急及排尿无力。少数病人可以没有任何症状，或者在很长一段时间内症状时有时无。

3. 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）
　　
当患者有前列腺炎的症状但却没有细菌感染的证据时可作出此型诊断。有时也可以称呼该类型前列腺炎为前列腺痛。症状包括生殖器、盆腔区域疼痛，排尿困难和或尿痛，有时会出现射精时或射精后疼痛。

4. 无症状感染性前列腺炎
　　
尽管前列腺有炎症，但该型患者通常无症状。通常是在检查其他疾病时偶然发现，这些患者通常感染的证据是通过前列腺活检组织，或尿液、精液及前列腺液标本中获得。例如，前列腺特异抗原（PSA）水平升高通常提示可能患有前列腺癌，需要进行前列腺活检来排除前列腺癌，结果病理检查提示有前列腺腺体感染。由于没有其他不适症状，因此该型患者通常不需要特殊治疗，当患者同时患有其他疾患如不育时，则需要进行抗炎治疗。